食品藥物管理署【管制藥品簡訊第94期】

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本署為提供更多元化的資訊給各位訂閱戶，於消費者專區上提供了 本署電子報、藥物資訊電子報、管制藥品簡訊，歡迎各位點選此處進行訂閱，感謝您的支持。 發行日期：中華民國一百十二年一月 發行人：吳秀梅 總編輯：朱玉如 副總編輯：張志旭 編輯委員：簡希文、林美智、劉淑芬、何淑惠、 岳宗漢、莊佩鈴、何坤霖、黃健和 執行編輯：何坤霖 執行單位：衛生福利部食品藥物管理署 地址：11561 台北市南港區昆陽街161-2 號 台北雜字第1613 號 電話：(02)2787-8000 網址：www.fda.gov.tw 美工設計：創義印務設計庇護工場 電話：(06)2150218 ISSN：02556162 統一編號(GPN)：2008800098 新興影響精神物質（New Psychoactive Substances，下簡稱 NPS）近年來在全球迅速蔓延，造成嚴重公眾健康危機。據聯合國毒品與犯罪問題辦公室（United Nations Office on Drugs and Crime，UNODC）統 計，截至2022 年，各會員國合計共通報超過1,200種NPS。NPS的興起主要是為了規避既有的法律規範，將列管毒品的化學結構進行些微改變後合成使用，種類非常多元且時常推陳出新，亦常見混用之情形。因此，能夠同時測量多種藥物且具高靈敏度的層析質譜技術可望在鑑驗方面扮演更為重要的角色。（更多內容請至管制藥品簡訊電子刊） 近年來各國緝獲和濫用毒品的統計資料顯示合成毒品的供應量及需求正急遽上升。相較於傳統毒品（類鴉片藥物與古柯鹼），合成毒品（Synthetic Drug）的製造流程，不需要在特定環境條件下栽培特定植物萃取其精神活性成分，只要使用簡單的化學原料、小規模的空間就可進行。因此在地理上不受限制，使得全球合成毒品市場規模難以估算。近年來新興影響精神物質（New Psychoactive Substances，NPS）推陳出新，但全球各國官方資料顯示合成藥物濫用，仍多以甲基安非他命為主。（更多內容請至管制藥品簡訊電子刊） 根據美國新的研究顯示，2018年1月至2021年12月期間非法吩坦尼（fentanyl）丸劑緝獲量急劇增加。從2018年至2021年丸劑緝獲量增加近50倍，丸劑佔總緝獲量的比例也增加一倍以上。而到2021年底，非法吩坦尼查獲物中有四分之一以上為丸劑，此期間查獲含吩坦尼粉末的數量亦有所增加。（更多內容請至管制藥品簡訊電子刊） 類鴉片藥品使用疾患（Opioid Use Disorder，下簡稱OUD）是物質使用疾患（Substance Use Disorder，下簡稱SUD）的一個細分類，為一種有問題的類鴉片藥品使用模式，會導致身體嚴重損害或痛苦。OUD的診斷可依據SUD診斷準則，如：控制或減少藥量失敗導致無法履行工作、學校或家庭義務……等。相較於「類鴉片藥品濫用、依賴或成癮」等描述，使用「OUD」稱呼是較好的方式。（更多內容請至管制藥品簡訊電子刊） 行政院於111年10月31日公告修正管制藥品分級及品項，以加強其科學使用之流向管理，避免遭流用或濫用而危害國人健康。增修內容如下：ADB-BUTINACA 為合成類大麻活性物質；Bromodeschloroketamine、Iododeschloroketamine 及Norketamine 結構類似第三級管制藥品Ketamine，Ketamine 是一種解離性麻醉劑；CEA 屬安非他命類中樞神經興奮物質、Dipentylone 則屬合成卡西酮類中樞神經興奮物質；墨西哥鼠尾草為多年生草本植物，其主要活性成分 Salvinorin A 具迷幻作用；AcO-DET 屬於色胺類物質，可能產生欣快感及幻覺，前述物質倘遭濫用將造成社會危害，增列為第三級管制藥品。另氯苯基丙酮經由簡易製程可製成第二級管制藥品氯甲基安非他命、第三級管制藥品氯安非他命；2-(2- 氯苯基 )-2- 硝基環己酮及2-(2- 氯苯基 )-2- 羥基環己酮則經由簡易製程可製成Norketamine，考量前述物質科學上使用之需求，增列為第四級管制藥品原料藥。（更多內容請至管制藥品簡訊電子刊）